米酵菌酸「惡貫滿盈」?中研院士指本是保護椰子的神將

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米酵菌酸「惡貫滿盈」?中研院士指本是保護椰子的神將

中研院士牟中原在臉書發文指出,「米酵菌酸本來是好菌(米酵菌)的好幫手,任務是保護含油量高的植物種子」。 陳皓嬿

是的,普通中产还是必须要考研或出国读硕!

寶林中毒案截至昨天(3月31日)共有31例通報,包含2名死者與5名仍在加護病房住院中,其中有4位肝臟損傷嚴重,人類檢體累計已有14例陽性。民衆聞「米酵菌酸」色變,衛福部昨天公佈,粿條、香蘭葉、在來米粉以及調味料等35項食材均未檢出米酵菌酸,目前毒素源頭待逐步分析。

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米酵菌酸毒性十分猛烈,但真的「惡貫滿盈?」中研院士牟中原在臉書發文指出,「米酵菌酸本來是好菌(米酵菌)的好幫手,任務是保護含油量高的植物種子。」

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牟中原以椰子爲例,椰子果肉含油量爲60-65%,豐富的脂肪可榨取椰子油,油內大部分爲飽和脂肪酸,僅有少量的油酸與亞油酸。早期印尼,將椰奶或椰油生產中的椰子肉副產品壓制成餅,再接種少孢菌進行發酵而製成椰子天貝;如果發酵不完全,米酵菌酸會增生。

以下是中研院士牟中原的臉書:

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法官自創「抵抗權」成真? 太陽花學運攻佔行政院案終審10點宣判

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7年前羣衆攻佔行政院事件,前促轉會主委楊翠的兒子魏揚(左)等8人,二審依煽惑他人犯罪等罪各判刑2至4月不等,遭最高法院撤銷。(中時資料庫)

7年前羣衆攻佔行政院事件,前促轉會主委楊翠的兒子魏揚等8人,二審依煽惑他人犯罪等罪各判刑2至4月不等,最高法院今年1月自創設 「公民不服從」的抵抗權,認爲他們可因此獲判無罪,撤銷有罪判決 發回臺灣高等法院更審引起司法界譁然。高院更一審今天上午10點將宣判。

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本案當初一審無罪、二審有罪,屬例外可上訴最高法院的案件,高院更一審今天判決後,不管有罪或無罪,都不能再上訴,全案將因此確定。

2014年3月18日太陽花案,魏揚等人夥同其他佔領立院人士,在同 年月23日晚上7點,號召羣衆在政院周邊拒馬上鋪起棉被強行爬入行 政院,並在正門前廣場靜坐抗議。還有人闖進政務委員辦公室,與警 察爆發激烈衝突,甚至將警員推拉下臺階。

一審將破壞警方拒馬及攻擊員警的許順治、李冠伶等11人依損壞公 物、妨害公務罪判刑3至5月,被訴煽惑犯罪的魏揚等7人認定無主觀 犯意,判決無罪。

二審認爲,立法院審案瑕疵可循正常管道救濟,但魏揚等7人以「 衝、佔領、爬進去、圍住警察、拿下行政院、癱瘓行政運作」等口號 及臉書,煽惑他人非法侵入及妨害公務,不具必要性也不是憲法保障 的言論自由範疇,改判有罪。

魏揚等7人及李冠伶涉妨害公務部分提起上訴,最高法院刑事第一庭庭長陳世淙、最資深法官黃瑞華,受命法官楊智勝及陪席法官洪兆隆、吳冠霆組合議庭審理,罕見連開3次庭,讓魏揚等人的律師充分 闡述公民不服從的抵抗權。

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合議庭審結後認爲,抵抗權的觀念是爲了保護及回覆民主憲政秩序 ,並由憲法賦予其正當性及合法性,抵抗權是最後手段,臺灣憲法雖 未明文規定。但依我國民主權的憲政原理,仍應加以承認,人民行使抵抗權,可以阻卻違法獲判無罪。

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臺人喊沒錢卻狂出國 他PO機場人潮:只有我是真窮?

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臺人喊沒錢卻狂出國 他PO機場人潮:只有我是真窮?
看来是彼此彼此

不會真有人覺得修仙難吧

臺人喊沒錢卻狂出國,引起網友討論。(示意圖:shutterstock/達志)

清明連假將至,不少人規畫出國旅遊,一名在機場工作的網友分享,很多臺灣人抱怨低薪、房價高太高,但沒錢怎麼又能一直出國旅遊呢?不少人笑歪直呼,臺灣人沒那麼窮,只要不買房,多的是錢可以出國,一年去2-3次都沒問題。

一名網友今在PTT上分享,他在桃園機場打工,今天上班發現超多人要出國,但是不是一堆人都在抱怨低薪,哀嚎房價太貴嗎?怎麼還是那麼多人要出國旅遊?難道只有他是真的低薪沒錢嗎?

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貼文引起網友討論,「放棄買房,一年出國2-3次沒問題」、「只要不考慮買房,其實多的是錢出國玩」、「 不買房就有錢了,這很難理解?」

另有網友則說,就是窮纔出國玩,而且這些人還錯開了即將到來的清明連假,顯然就是小資達人。「窮人才出國,有錢人在國旅」、「排隊都窮人 你去看有錢人的商務艙櫃檯」、「低薪哪有福氣享受臺灣的飯店」。

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處女膜一戳就破?6點鐘、9點鐘的秘密曝光

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處女膜一戳就破?6點鐘、9點鐘的秘密曝光

婦產科醫師表示,處女膜並非一戳就破,破裂也不一定是由性行爲造成。(示意圖/達志影像)

許多人有「處女情節」,根據婦產科醫師指出,每年6月結婚旺季前,都會有一波處女膜整型潮。針對處女膜最容易裂開的6點鐘、9點鐘方向,醫師揭密,其實跟另一半用力的方向有關,而且處女膜並非一戳就破,破裂也不一定是由性行爲造成。

處女膜又稱陰道前膜,位於陰道口與陰道前庭分界,是環繞陰道口的半透明結締組織隔膜。《華人健康網》報導,婦產科醫師蔡鋒博表示,處女膜可想像爲肌肉結締組織,爲什麼一般認爲初夜時容易見血,其實是因爲陰道前膜撕裂。

不過劇烈運動或挫傷,都有可能造成撕裂陰道前膜出血;而且性交不一定會使處女膜破裂出血,有些人處女膜的韌性大、伸展性強,再加上開孔大或陰莖較小時,在屢次性交甚至懷孕了,處女膜仍可能保持完整。

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蔡鋒博指出,臨牀上看到的處女膜裂開處,經常爲6點鐘或9點鐘方向,研判應該與另一半用力的方向由右向左衝、力道過大有關。想要「復原」處女膜有兩種手術方法,一個是黏貼法,用一種人體的組織黏合膠把它貼到破掉的地方,新婚之夜會有落紅效果,但是有組織壞死風險;另一種就是一般的縫合手術,至可容下一個手指頭伸入的程度,過程中不必空腹禁食,只要局部麻醉,大概30分鐘即可完成。

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寶林茶室案約談廚師到案 食安法、過失致死等罪嫌送辦

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寶林茶室食安案件,檢方指揮台北市警信義警分局,今晚約談胡姓代班廚師到案,瞭解烹煮食物細節,深夜依食安法、過失致死等罪嫌移送檢方偵辦。記者林俊良/攝影

寶林茶室食安案件,檢方指揮台北市警信義警分局,今晚約談胡姓代班廚師到案,瞭解烹煮食物細節,深夜依食安法、過失致死等罪嫌移送檢方偵辦。據瞭解,寶林茶室的正班周姓廚師了,案發期間出國,由胡姓廚師代班烹煮,他因此被列被告偵辦。

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遭爆「豬肉放路邊被鳥啄食」 臺中知名焢肉飯業者回應了

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臺中北屯區水湳的1間知名焢肉飯遭網友爆料將食材毫無遮掩的放在後廚外馬路,臺中市食安處前往稽查,發現蒼蠅出沒等多項衛生缺失。(臺中市政府提供/馮惠宜臺中傳真)

臺中1間知名焢肉飯位水湳的廚房遭爆五花肉毫無遮掩的放在馬路邊,還引來小鳥啄食,臺中市食安處今(28日)前往稽查,發現發現蒼蠅出沒等5項衛生缺失,當場要求限期改善;該焢肉店蕭姓業者解釋,處理過程中將豬肉汆燙後靜置晾乾,因爲一時疏忽才讓八哥有機會啄食,平常都有加蓋,以後會注意改善。

有網友在爆料公社公開版PO出照片,指出「臺中水湳某知名焢肉飯後廚,每天早上經過都看到好多鳥吃得津津有味…」這家焢肉店在南屯市場起家,如今在臺中北屯、東區等地都有分店,被網友拍到照片處,爲北屯店後廚。

食安處獲報後也立即派員到場進行稽查,現場肉品已使用塑膠籃覆蓋,但仍發現油煙機、風扇積塵不潔、塑膠籃破損、有蒼蠅出沒及未出示體檢報告等5項衛生缺失。食安處人員已開立限改通知,責令業者於4月2日完成改善,後續將再派員無預警前往稽查,屆時如仍不合格,將依違反《食安法》處6萬元以上2億元以下罰鍰。

業者被爆料處是食材事前的加工處。(馮惠宜攝)

蕭姓業者指出,此處僅是事前的加工處,負責供應北屯等門市,在流程中會把豬肉先汆燙後放在流水裡冷卻,隨後撈出晾乾5至6分鐘,接着進行人工除毛再冷凍。待店面有需要再送到店面滷製烹調。

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知名焢肉飯蕭姓業者表示,以後會更注意食安問題,督促員工一定要按衛生作業流程作業。(馮惠宜攝)

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蕭姓業者強調,從事焢肉飯20多年一直都依衛生標準流程作業,也相當注重品管,以後會盡力改善,並要求員工一定要小心爲食材加蓋。

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寶林茶室中毒疑雲 醫師示警:若是此毒素所致 未來可能會盛行

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寶林茶室中毒疑雲 醫師示警:若是此毒素所致 未來可能會盛行

姜冠宇示警,若是寶林茶室引發中毒的源頭爲Burkholderia gladioli的病原體,因爲臺灣溼度很高,要發酵並不難,未來民間可能會盛行。圖爲寶林茶室的炒粿條外觀。擷自寶林茶室臺灣官網

寶林茶室食安中毒事件愈來愈嚴重,目前中毒的源頭未明,還在釐清中。北市聯合中興醫院內科醫師姜冠宇在臉書示警,若是中毒的源頭爲Burkholderia gladioli(翻譯是椰毒假單胞菌、或稱唐菖蒲伯克氏菌)的病原體,因爲臺灣溼度很高,要發酵並不難,未來民間可能會盛行,他呼籲往後民衆在食品保存時就必須嚴格一些,才能避免再度被該毒素侵入身體。

姜冠宇醫師猜測這回寶林茶室引起的食安中毒事件,可能是食物未妥善保存而引發的食安漏洞。目前包括臺大醫院急診醫學部主治醫師李建璋等人都推測可能是因米酵菌酸中毒,姜冠宇則解釋,米酵菌酸是一種「呼吸毒」,且沒有什麼安全劑量,一旦染毒,會讓病患全身細胞的粒線體失去作用,呼吸進去的氧氣都無法成爲能量,造成一路休克、多重器官衰竭(肝腎衰竭),在臨牀治療上,就連直接接上呼吸器到上葉克膜都很難逆轉。

姜醫師並說,這種毒素難以像「腐敗食物」那樣容易被察覺,過往也有印尼餐廳大量死亡的案例,讓印尼政府嚴格禁止使用發酵食材或做傳統發酵餅(Tempe bongkrek),也有國家因誤食溼米粉釀成兩死外加一犬喪命,東南亞釀造的酒精也曾被警告過。

姜醫師猜測此次是Burkholderia gladioli的病原體作祟,因此想提示警民衆,由於臺灣溼度很高,要發酵並不難,未來民間可能會盛行,他呼籲往後民衆在食品保存時就必須嚴格一些,才能避免再度被該毒素侵入身體。

前科者

姜冠宇並表示,由於這樣的案例在臺灣並不多見,或是目前仍未被曝光,且這次中毒事件的案例病程都很快,如果是食材來源有問題,應該不只這一批,而是前面就有累積大量死亡案例了。

網友贊同醫師的說法,認爲並非食材來源有問題,也有人指出因爲這家餐廳是馬來西亞餐廳,「可能是特殊做法」、「懷疑是食物中受某種有毒的真菌污染所導致」。

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亞航道歉了! 「臺北飛東京」機票被取消 旅客全額退款

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亞航道歉了! 「臺北飛東京」機票被取消 旅客全額退款

亞洲航空(AirAsia)3月19日舉行記者會,宣佈進軍東北亞市場。(AirAsia提供/陳祐誠臺北傳真)

亞洲航空(AirAsia)3月19日才舉行記者會,宣佈進軍東北亞市場,5月31日起開始營運臺北-東京成田新航線,機票同步開賣,昨卻傳出該條航線飛不成,旅客也收到取消通知,引發討論。亞航今發聲明道歉,指遇到「突發且不可控之民航監管挑戰」,購買臺北-東京的旅客將獲得全額退款,其他航線則正常營運。

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亞航日前才宣佈與泰國亞洲航空(Thai AirAsia)合作,利用延遠權共同推出日本航線,5月31日起營運臺北-東京成田,每日1班,首航優惠價單程未稅1888元起;6月15日營運臺北-沖繩與高雄-東京成田,引發旅客搶購機票。

不過,臺北-東京成田就傳出下架,已購票旅客則在昨日接獲退款通知信。臉書粉專「臺灣航空福利社」指出,是馬來西亞民航局取消了延遠航權的許可;「布萊N 機票達人」則說,是在航約上鬧了場烏龍事件。

亞航表示,謝謝支持及購買AirAsia X(代號D7)臺北-東京航線機票的粉絲,遺憾的是,因逢突發且不可控之民航監管挑戰,此航線目前不得不暫停。公司理解這個消息會讓大家失望,已試圖努力解決這個問題。

亞航說明,所有購買臺北-東京航線機票的旅客,亞航將以電子郵件聯繫,所有購票的旅客可以透過通知信件以獲得全額退款(退款至信用卡或簽證金融卡)。除了AisAsia X(代號D7)臺北-東京航線之外,其他航線一切正常營運。

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米酵菌酸在臺灣曾於「兩食物」出現過! 專家:中毒後主要攻擊肝臟、大腦和腎臟

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米酵菌酸在臺灣曾於「兩食物」出現過! 專家:中毒後主要攻擊肝臟、大腦和腎臟

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基於寶林茶室食品中毒事件真相尚未釐清,此文僅談米酵菌素,不指事件真正原因。

米酵菌酸無臭、無味 食物外觀完全無法察覺

米酵菌酸 (Bongkrekic acid) 是由唐菖蒲伯克 (霍爾德) 氏菌 (學名:Burkholderia gladioli) 所產生,文獻指出人類因食用受米酵菌酸污染的食物,特別是發酵椰子天貝 (coconut tempe,一種由椰子漿發酵後製成的傳統食品) 和玉米產品而中毒。當上述食品經歷不完全發酵時,米酵菌酸的毒素就會增加。然而,米酵菌酸無臭、無味,受影響的食品具有正常的外觀、氣味和味道。

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在早期的印尼,椰子天貝是當地生產的廉價蛋白質來源,是將椰奶或椰油生產中的椰子肉副產品壓制成餅,然後接種少孢菌進行發酵而製成,最終產品被切片或切塊用於油炸或湯煮。如果發酵不完全,米酵菌酸會增生。

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首次報導中毒案例出現在1895年

在1895年,首次報導與食用椰子天貝相關的米酵菌酸中毒死亡事件。自1975年以來,食用受污染的椰子天貝已導致近3000起米酵菌酸中毒病例,至少150人死亡。在1988年爆發一起中毒事件後,椰子天貝被禁止生產,但生產和偶爾的中毒仍繼續發生。在中國東北,用來製作麪包、麪條和餃子的發酵玉米產品應是米酵菌酸中毒的主要來源。在中國南方,吊糖粑中毒事件也可能和米酵菌酸有關。

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此外,亞洲國家所食用的銀耳、蘑菇中有半數可能受到土壤中的唐菖蒲伯克氏菌污染。在印尼和中國,米酵菌酸的爆發通常發生在溫暖的夏季。在2015年,首次通報亞洲以外地區爆發的米酵菌酸中毒事件。莫三比克西北部爆發一場疫情,導致75人死亡,許多人因飲用一種以發酵玉米粉自制的粟酒。

唐菖蒲伯克 (霍爾德) 氏菌,通稱椰毒假單胞菌或唐菖蒲伯克氏菌,是好氧的革蘭氏陰性桿菌。它是植物病原菌,可與植物和真菌共生,存在土壤、水、根際及多種動物體內,可能對於人類造成伺機性感染。這種細菌可產生一種稱爲gladiolin的抗生素,其中一種致病變型可在椰子果肉生長,產生呼吸毒素米酵菌酸,食用後可引起人類中毒,並有致命危險。

臺灣曾在腐敗杏鮑菇和鳳梨 鑑識出米酵菌酸

在臺灣,曾經在腐敗的杏鮑菇和具鳳梨果腐病的鳳梨中鑑識到此病菌。

米酵菌酸的產生取決於兩種不同且連續的環境條件,首先是支持細菌生長和增生的環境條件,其次是有利於米酵菌酸產生的環境條件。米酵菌酸是在pH值爲中性的溫暖環境 (22-30°C) 中產生的,與製作椰子天貝的條件相同。其生產也取決於脂肪酸的存在,特別是椰子和玉米的脂肪酸,含有油酸的細菌生長培養基可產生最高濃度的米酵菌酸。

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在結構和性質上,米酵菌酸是熱穩定、高度不飽和的三羧酸脂肪酸 (tricarboxylic fatty acid),分子量爲486 kDa,被認爲是聚酮化合物 (polyketide)。聚酮化合物是由細菌、真菌和植物所產生具有生物活性的次級代謝物,具有生存優勢,例如抑制其他細菌、真菌、病毒、寄生蟲或腫瘤細胞的生長,多西環素 (doxycycline)、紅黴素 (erythromycin) 和許多抗生素都是聚酮化合物。

訊息顯示僅需要1-1.5毫克就可能對人類致命

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關於米酵菌酸在人體中的毒物代謝動力學和致死劑量的資訊甚少。一項訊息顯示,只要1-1.5毫克的米酵菌酸就可能對人類致命;另一個來源表明,口服的半數致死劑量 (LD50) 爲3.16毫克/公斤。對小鼠的研究顯示,口服的LD50爲0.68-6.84 mg/kg,靜脈注射的LD50爲1.41 mg/kg。另一項針對大鼠的研究顯示,口服2 mg/100 g的劑量會在2-5小時內導致死亡;在同一項研究中,大鼠最初服用1 mg/100 g的劑量後存活,但在48小時後重複劑量則導致死亡。

在生化方面,米酵菌酸在粒線體毒素中具有獨特的毒性機制,可抑制腺嘌呤核苷酸轉位酶 (adenine nucleotide translocase,ANT) 而非電子傳遞鏈。粒線體中合成的三磷酸腺苷 (ATP) 透過ANT交換爲胞質二磷酸腺苷 (ADP),爲粒線體基質提供持續的ADP供應。ANT是最豐富的粒線體蛋白之一,在人類中發現三種ANT亞型,不同程度地存在於心臟、骨骼肌、纖維母細胞和肝臟中;它透過成爲粒線體膜上稱爲粒線體通透性轉換孔 (mitochondrial permeability transition pore,MPTP) 的致死孔的一部分,在協調(細胞凋亡)和不協調(壞死)細胞死亡中發揮作用。MPTP是一種基於蛋白質的通道,可調節粒線體膜的通透性,蛋白、脂質、離子、促氧化劑和化療劑都可以直接調節ANT的成孔活性。此外,但米酵菌酸可能具有較大的分佈體積,因爲它是高度不飽和脂肪且具高度脂溶性。目前,不知道米酵菌酸是如何代謝的。

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米酵菌酸檢測困難 且不可靠

要檢測米酵菌酸可能很困難,並且不可靠。可以從受污染的食物和嘔吐物中分離出唐菖蒲伯克氏菌,也可以使用測試套件 (例如Biologic GN2系統) 進行識別;最常用的鑑定方法是16S rDNA定序,但有時會錯誤地識別其他伯克氏菌變種,最可靠的方法可能是多重PCR。目前,沒有文獻呈現對於米酵菌酸的生物介質測試;但是,對於環境樣品中米酵菌酸的存在和定量,可以使用液體薄層色譜法、色譜質譜法和高壓液體色譜法進行測試。

主要攻擊人體的肝臟、大腦和腎臟

根據報吿,接觸米酵菌酸污染食品後的潛伏期爲1-10小時,主要標的器官爲肝臟、大腦和腎臟。

人類的徵兆和症狀與其他粒線體毒素的臨牀表現相似,但嚴重程度和時間進程有所不同。報告的症狀包括不適、頭暈、嗜睡、出汗過多、心悸、腹痛、嘔吐、腹瀉、血便、少尿、血尿和尿滯留,患者在檢查期間的發現包括低血壓、心律不整、體溫過高、黃疸和四肢僵硬、潮式呼吸 (Cheyne-Stokes respiration, CSR)、肺部囉音、嗜睡、譫妄、休克、昏迷和死亡,死亡可能發生在徵兆和症狀出現後1-20小時。實驗室異常包括最初的高血糖,隨後出現低血糖、肝功能檢查異常、紅血球數和血紅素正常、白血球計數增加。

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目前尚無解毒劑

治療策略可以從其他粒線體毒素 (例如一氧化碳、氰化物和硫化氫) 的治療建議中推斷出來;然而,用於其他粒線體毒素的解毒劑由於其不同的毒性和解毒作用機制,預計不會有顯著益處。葡萄糖可能對發生低血糖的患者有幫助,儘管尚未有報告指出它可以降低死亡率。此外,預期米酵菌酸的分佈體積可能太大,無法進行體外移除,例如血液透析;然而,在腎衰竭的情況下,仍應考慮血液透析以支持器官功能。

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一名51歲劉姓婦人在2022年4月間施打第三劑莫德納疫苗,當天晚上出現頭痛、嘔吐等身體不適症狀,隔天下午在家過世。劉婦的盧姓丈夫向衛福部請求預防接種救濟補償遭駁,提告請求准許並給予600萬元補償金。臺北高等行政法院認爲本件應屬無法確定關聯性而應准予救濟的情形,判盧男勝訴,至於救濟金額爲衛福部裁量範圍,由衛福部依法裁量。可上訴。

法院指出,衛福部審議小組該次審查會,有多名委員因請假未到或有外務而未全程與會,最終結論是否經絕大多數委員實質參與討論所形成的共識決,已非無疑,自不符正當法律程序。

再者,依最高行政法院判決見解,預防接種與損害發生間,有無因果關係的事實不明時,其事實不明之不利益應歸衛福部,亦即應准許救濟。

本件衛福部以解剖報告、初步鑑定意見及有關醫學文獻,推論接種人接種疫苗與其出血性中風致死無關聯,然其不能證明接種人高血壓的初始病況是唯一致死因素,疫苗是否爲促發死亡的因子,且有文獻指出接種疫苗可能導致血壓升高,此因果關係事實不明的不利益應歸衛福部,應認其有判斷瑕疵存在,本件應屬第3款無法確定關聯性而應准予救濟的情形。

盧姓丈夫提告指出,劉婦在2022年4月6日下午4點許,至新竹縣竹北市衛生所施打第三劑莫德納疫苗,施打後晚上出現頭痛、嘔吐等身體不適症狀。隔天下午6點多,家人因她一直未出房門而進門查探,發現已死亡多時而無法急救。

因此,盧男在同年4月12日向衛福部申請預防接種補償救濟,但審議小組認定劉婦是因潛在高血壓引起腦幹出血性中風,致中樞神經衰竭,個案死因與潛在疾病有關,與接種疫苗無關,而不予救濟。

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